Tiroida, o glandă mică în formă de fluture situată în partea anterioară a gâtului, are un rol uriaș în menținerea echilibrului organismului. Deși discretă ca dimensiune, ea reglează metabolismul, ritmul cardiac, tensiunea arterială, sinteza proteinelor, temperatura corpului și chiar dezvoltarea sistemului nervos la copii și nou-născuți.
Unul dintre hormonii-cheie care controlează activitatea tiroidei este TSH (hormonul de stimulare tiroidiană sau tirotropina). Acesta este produs de hipofiză o glandă minusculă aflată la baza creierului și acționează ca un „mesager chimic” care transmite tiroidei când să producă hormonii T3 (triiodotironina) și T4 (tiroxina).
Funcționarea TSH este guvernată de un mecanism fin de feedback: atunci când nivelul hormonilor tiroidieni este prea ridicat, hipofiza scade secreția de TSH, iar când T3 și T4 sunt prea scăzuți, TSH crește pentru a stimula tiroida. Astfel, orice dezechilibru hormonal se reflectă imediat în valorile TSH.
Când se recomandă analiza TSH
Testarea TSH este unul dintre cele mai utilizate instrumente pentru diagnosticarea afecțiunilor tiroidiene. Medicul o recomandă atunci când apar:
Simptome de hipotiroidism: oboseală accentuată, creștere în greutate, piele uscată, sensibilitate la frig, tulburări de memorie, menstruații abundente sau neregulate, conform Medicool.
Simptome de hipertiroidism: slăbire rapidă, palpitații, tremor, transpirații excesive, nervozitate, insomnie.
Probleme de fertilitate sau dereglări menstruale, dat fiind că hormonii tiroidieni influențează direct ovulația și ciclul menstrual.
Monitorizarea tratamentului în caz de boli tiroidiene deja diagnosticate.
Analiza se face prin recoltarea unei probe de sânge, de preferat dimineața, pe stomacul gol.
Valorile normale ale TSH
Intervalele considerate normale diferă în funcție de vârstă. În linii mari, pentru adulți, TSH se încadrează între 0,27 și 4,2 µUI/mL. La copii și sugari, limitele pot fi mai mari, în special în primele luni de viață.
Este important de știut că valorile de referință variază de la un laborator la altul. În plus, interpretarea lor se face întotdeauna împreună cu nivelurile hormonilor T3 și T4 și cu simptomele pacientului.
Cauzele unui TSH crescut
Un nivel ridicat de TSH indică de obicei hipotiroidismul – tiroida nu produce suficienți hormoni. Printre cauze se numără:
boala Hashimoto (afecțiune autoimună),
defecte congenitale ale tiroidei,
deficitul de iod,
radioterapia,
în cazuri rare, adenoame hipofizare.
Există și situația de hipotiroidism subclinic, când TSH este crescut, dar T3 și T4 rămân normale. În timp, acesta poate evolua către hipotiroidism manifest.
Simptomele hipotiroidismului includ oboseală persistentă, creștere în greutate, constipație, piele uscată, sensibilitate la frig, depresie sau scăderea interesului sexual.
Cauzele unui TSH scăzut
Un nivel prea mic al TSH semnalează, de regulă, hipertiroidismul, adică o producție excesivă de hormoni tiroidieni. Printre cauze:
boala Graves (autoimună),
noduli tiroidieni hiperactivi,
inflamații tiroidiene (tiroidite),
exces de iod.
În aceste cazuri, T3 și T4 cresc, accelerând metabolismul. Printre simptome: palpitații, pierdere în greutate inexplicabilă, insomnii, transpirație abundentă, iritabilitate, menstruații neregulate, gușă.
Factori care pot influența nivelul TSH fără să indice o boală
La persoanele de peste 80 de ani, TSH tinde să fie natural mai ridicat.
În primul trimestru de sarcină, TSH scade ușor, apoi revine treptat spre normal.
Boli grave fără legătură cu tiroida pot afecta temporar valorile TSH.
TSH este oglinda sănătății tiroidei, iar abaterile de la normal nu trebuie ignorate. Un simplu test de sânge poate oferi informații valoroase despre echilibrul hormonal și poate ghida medicul către un diagnostic corect și un tratament eficient.
Comentează