Pentru unele femei, dorința de a deveni mame se lovește de un obstacol imposibil de depășit: lipsa uterului. Fie că s-au născut fără acest organ, fie că l-au pierdut în urma unei afecțiuni sau a unei intervenții chirurgicale, ele trăiesc cu o formă de infertilitate ce exclude complet posibilitatea unei sarcini. Mult timp, singurele opțiuni rămase erau adopția sau maternitatea surogat. Astăzi însă, medicina oferă o nouă speranță: transplantul de uter.
Această procedură revoluționară, care a făcut posibilă nașterea primului copil în Marea Britanie la începutul anului 2025, marchează un punct de cotitură în medicina reproductivă.
Ce presupune transplantul de uter
Transplantul de uter înseamnă ca o femeie să primească acest organ de la o donatoare – în viață sau decedată – cu scopul de a putea duce o sarcină la termen. Totuși, uterul transplantat nu se conectează la ovare, ceea ce face imposibilă concepția naturală. Singura opțiune este fertilizarea in vitro (FIV), cu embrioni creați în laborator înainte de intervenție și implantați ulterior în uterul primit prin transplant.
După operație, pacienta urmează tratament cu imunosupresoare pentru a preveni respingerea organului. Sarcina obținută în aceste condiții este considerată cu risc crescut și necesită monitorizare medicală permanentă. Nașterea are loc întotdeauna prin cezariană, deoarece pereții uterului transplantat sunt mai fragili, iar travaliul natural ar putea duce la complicații grave, conform Medicool.
În majoritatea cazurilor, după naștere, uterul transplantat este îndepărtat, pentru a elimina nevoia de medicație imunosupresoare pe termen lung, care poate afecta sănătatea pacientei.
Costuri și disponibilitate
Deocamdată, transplantul de uter se realizează doar în câteva centre medicale din lume, în principal în cadrul unor studii clinice. Costurile sunt foarte ridicate: în Marea Britanie, între 25.000 și 30.000 de lire sterline, fără a include fertilizarea in vitro, tratamentul medicamentos și îngrijirea postoperatorie.
Transplantul poate fi realizat cu uter de la donatoare decedate sau, mai rar, de la donatoare în viață, de obicei rude apropiate. În acest din urmă caz, intervenția este deosebit de complexă și durează multe ore, cu riscuri similare oricărei operații majore. Din acest motiv, echipele medicale se asigură că donatoarele sunt perfect sănătoase și că au înțeles pe deplin implicațiile deciziei lor.
Cine poate beneficia
Transplantul de uter este destinat femeilor care suferă de „infertilitate absolută de cauză uterină”. Printre acestea se numără femeile născute fără uter (o afecțiune cunoscută drept sindrom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser) sau cele cărora uterul le-a fost îndepărtat în urma unei histerectomii, a fibroamelor mari sau a unui cancer. Candidatele trebuie să fie sănătoase din punct de vedere general și să dispună de suport emoțional și familial puternic, deoarece procedura este solicitantă atât fizic, cât și psihologic.
Dilemele etice
Transplantul de uter ridică și întrebări sensibile. Cine are prioritate atunci când resursele sunt limitate? Cum se justifică alocarea unui organ pentru o intervenție care nu salvează vieți, ci oferă posibilitatea de a deveni mamă? În plus, în cazul donatoarelor în viață, riscurile asumate sunt reale, fără ca acestea să primească vreun beneficiu medical direct.
În cazul donatorilor decedați, familia trebuie să-și dea acordul explicit, întrucât uterul nu figurează pe lista organelor donate automat. Respectarea dreptului la informare și consimțământ rămâne esențială, atât pentru donatori, cât și pentru paciente.
O nouă șansă la maternitate
Deși procedura nu va fi accesibilă în masă prea curând, transplantul de uter demonstrează că medicina poate deschide drumuri acolo unde speranța părea pierdută. Este un progres remarcabil pentru femeile care refuză să se lase învinse de diagnostic și care sunt dispuse să treacă prin tratamente dificile și riscuri medicale pentru a-și împlini visul de a avea un copil.
Această inovație nu este doar despre tehnologie medicală, ci și despre curaj, reziliență și puterea extraordinară a dorinței de a da viață.
Comentează